. 结语
从测试和运行的情况看,采用上送下回、孔板送风的方式易在手术床周围形成均匀的温度、速度场,洁净度容易达到标准。医院对新风的要求比较高,规范只是低指标,一些医院系统的失败含有新风不足的因素。噪声达标较难,为此付出较大的代价。建议加紧研究消声性能好、能满足净化要求的新型消声器。医用净化空调作为要求严格的系统,洁净度不能仅仅靠高效过滤器,它要求风管、空调机组、消声器、加湿器都要尽量保持洁净,自控系统可靠、调节灵活、精度高。
洁净系统的换气次数、送回风方式、室内的正压和新风量的确定、过滤方式的选择是互为关联的,不能单独确定。对空气品质的处理也不能追求完美,要考虑经济性。医院的技术通常较弱,净化系统必须有高的可靠性,净化层流手术室,手术室关系到人的生命,由系统的故障引发的手术室的停用有可能造成很大的经济损失。所有这些,都要求设计人员,应根据工程的实际,充分考虑空气品质和投资,结合医院的特点,有所取舍和侧重。
洁净系统作为复杂的系统,需要涉及多学科的知识。特别随着技术的发展,自动控制日益与空调融合在一起。无疑,这对设计人员提出了更高的要求。
订规范时洁净手术室分为3个等级的有WHO、德国、日本、美国(外科学会),阜新层流手术室,分为2个等级的有瑞士、英国、美国(暖通空调工程师学会)。
当时考虑到我国地区差异较大,为适应不同地区的各种情况,设置四个不同等级的洁净手术室,以第Ⅱ级洁净手术室为准,要求还高的有Ⅰ级的特别的洁净手术室,要求稍低的有Ⅲ级的一般洁净手术室。为了提高一般医院一般手术室的卫生标准,特设Ⅳ级作为准洁净手术室,风量和空调时一样,只多了一个过滤器,但对普遍提高手术室水平却有积极意义。全国审查会纪要评价这样的分级是“既科学先进,又合情合理;既落脚于当前国情,层流手术室与洁净手术室的区别,又着眼未来发展”。 根据国家建工质检中心的测定及受北京市医院感控中心委托对三甲医院的抽查,不同级别的静态尘浓菌浓、动态菌浓都有明显差别。
3.4采用低速风管系统和卫生型宽频片式消声器
主风管风速≤5m/s,支管风速约3~4m/s,回风口面风速约1m/s,送风管、回风管均设置卫生型宽频片式消声器,努力降低室内噪声。
3.5采用一次泵和双通电动阀、旁通管,进行变水量调节
系统采用开式循环系统,配风冷热泵,对空调机组进行变水量调节,对整个系统进行变水温调节。设管道接口至大楼空调水系统,当冬夏季节使用中央冷热源时,什么是层流手术室,关闭与热泵、小膨胀水箱的连接管。
3.6净化机组设于管道层,节省基建投资
空调机组、消声器、水系统管道、控制系统全部利用八楼原有管道层,在各种管道的夹缝中腾挪布置,热泵设于四楼屋面,预留了维修空间。由于设备距手术部近,减少了风管长度,节约了资金。